Leczenie

Przywrócenie ostrości wzroku i prawidłowego widzenia 
jest możliwe tylko dzięki operacji usunięcia zaćmy.

Operacyjne usunięcie zaćmy to jedyna metoda skutecznego zlikwidowania zmętnienia soczewki oka. To bezbolesny 15-minutowy zabieg, w trakcie którego usuwana jest zmętniała soczewka oka, a w jej miejsce wszczepiana jest sztuczna soczewka wewnątrzgałkowa. Decyzję o operacji usunięcia zaćmy podejmuje pacjent wspólnie z lekarzem. Nie ma określonego momentu, w którym należy wykonać zabieg. Dzieje się to zazwyczaj wtedy, gdy zaćma zaczyna utrudniać codzienne funkcjonowanie.

Należy pamiętać, że zaćma nie cofnie się samoistnie, nieuchronnie prowadzi do utraty wzroku!

Kwalifikacja do zabiegu

Podstawą kwalifikacji do zabiegu są szczegółowe badania przeprowadzane przez lekarza okulistę. Diagnozują one stan narządu wzroku i na ich podstawie lekarz kwalifikuje pacjenta do zabiegu. W trakcie wizyty dobiera również rodzaj soczewek wewnątrzgałkowych, które będą wszczepiane.

Przygotowanie do zabiegu

W dniu zabiegu:

  • pacjent powinien być wolny od wszelkich infekcji, takich jak przeziębienie, grypa, opryszczka itp.
  • co najmniej 6 godzin przed operacją nie należy jeść i pić
  • nie należy palić papierosów w dniu zabiegu
  • nie powinno się mieć na sobie biżuterii (łańcuszków, pierścionków, kolczyków, zegarków)
  • nie należy stosować makijażu ani żadnych kosmetyków zawierających alkohol
  • zażyć wszystkie dotychczas stosowane leki nasercowe, obniżające ciśnienie i wpływające na oddech


Zabieg usunięcia zaćmy

Zabieg usunięcia zaćmy jest przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym za pomocą kropli do oczu. 

  • Najczęściej stosowaną techniką usunięcia zaćmy jest fakoemulsyfikacja, która ma zastosowanie przy usuwaniu wszystkich rodzajów zaćmy, szczególnie tych zaawansowanych. Przy pomocy ultradźwięków lekarz rozdrabnia zmętniałą soczewkę oka, którą następnie odsysa z oka. W jej miejsce wszczepia zwijalną soczewkę. Ze względu na zastosowanie małego cięcia, pacjent szybko odzyskuje właściwe widzenie.
  • Inną bardzo bezpieczną metodą dedykowaną do zaćm miękkich (o małym stopniu zaawansowania) jest emulsyfikacja płynowa (AquaLase). Cechą tej metody jest rozdrobnienie soczewki przy użyciu strumienia płynu, przy całkowitym wyeliminowaniu energii ultradźwiękowej w trakcie trwania operacji. Skutkuje to zmniejszonym ryzykiem powikłań i wyeliminowaniem niekorzystnego między innymi dla śródbłonka rogówki efektu termicznego.

Rodzaje soczewek wewnątrzgałkowych

Soczewki wewnątrzgałkowe różnią się między sobą konstrukcją i materiałem, z którego są wykonane. Wszystkie są miękkie i zwijalne, dzięki czemu nacięcie wykonywane w trakcie zabiegu jest bardzo małe.

Podstawowy podział soczewek wewnątrzgałkowych to soczewki tylnokomorowe  (wszczepiane za tęczówkę, do torebki soczewki własnej pacjenta) i soczewki przedniokomorowe (wszczepiane przed tęczówkę).

Soczewki wszczepiane w trakcie zabiegu usunięcia zaćmy w wielu wypadkach umożliwiają jednoczesną korekcję wady wzroku. Oznacza to, że po wszczepieniu sztucznej soczewki pacjent nie będzie musiał dodatkowo korygować wzroku za pomocą okularów lub soczewek kontaktowych.


Rodzaje soczewek:

Soczewka jednoogniskowa asferyczna
  • mini cięcie
  • niweluje ryzyko astygmatyzmu pooperacyjnego
  • wysoka stabilność soczewki
  • mniejsza szansa na wystąpienie wtórnego zmętnienia torebki soczewki

Soczewka jednoogniskowa, żółta z filtrem światła niebieskiego
  • doskonała jakość widzenia
  • mniejsza aberracja układu widzenia
  • wysoka czułość na kontrast
  • ochrona przed zmętnieniem torebki tylnej
  • posiada filtr światła niebieskiego

Soczewka jednoogniskowa toryczna
  • koryguje astygmatyzm
  • soczewka umożliwia funkcjonowanie bez konieczności stosowania okularów do dali osobom z astygmatyzmem
  • sprawdza się w warunkach ograniczonego widzenia (zmierzchu czy nocy)
  • filtruje promieniowanie UV i światło niebieskie, będące jednym z czynników powodujących choroby siatkówki

Soczewka wieloogniskowa
  • zapewnia doskonały wzrok w całym spektrum widzenia (zarówno na blisko, jak i na daleką odległość), przy większej niezależności od okularów
  • soczewka przeznaczona jest dla osób z prezbiopią (związana z wiekiem utrata zdolności ostrego widzenia przedmiotów położonych blisko)

Soczewka wieloogniskowa toryczna
  • przywrócenie pełnego zakresu widzenia pacjentom z astygmatyzmem
  • filtr promieni UV i światła niebieskiego
  • soczewka pozwala jednocześnie skorygować starczowzroczność i astygmatyzm
  • gwarantuje polepszenie jakości życia

Soczewki Lentis MPlus
  • Działanie soczewek Lentis MPlus jest bardzo podobne do szkieł progresywnych stosowanych w okularowej korekcji wad wzroku. Unikalna konstrukcja soczewek wykorzystuje zdolności naszego mózgu do tzw. neuroadaptacji, zapewniając doskonałą jakość widzenia i naturalną wrażliwość na kontrast zarówno u pacjentów z krótkowzrocznością i dalekowzrocznością, jak i z astygmatyzmem.

Soczewki doszczepiane
  • Wewnątrzgałkowe soczewki doszczepiane umożliwiają prawidłowe widzenie bez konieczności noszenia okularów. Mogą być zastosowane u pacjentów w każdym wieku i w dowolnym momencie po zabiegu usunięcia zaćmy (lub podczas takiego zabiegu). Doszczepiane są do rowka rzęskowego jako druga soczewka. Korygują krótkowzroczność, nadwzroczność, astygmatyzm i starczowzroczność (presbiopia)

Zalecenia po zabiegu
  • należy unikać wysiłku fizycznego, nie napinać mięśni, nie pochylać się, nie podnosić rzeczy cięższych niż 5kg.
  • nie należy spać na boku po stronie operowanego oka
  • powinno się unikać zaciskania powiek, uciskania i pocierania operowanego oka
  • należy zachować ostrożność przy myciu twarzy, aby woda nie dostała się do oczu
  • do wycierania oka używać tylko sterylnych wacików unikając zaciskania powiek
  • nie należy brać gorących kąpieli i trzeba unikać silnego nasłonecznienia
  • nie należy uprawiać sportów w okresie pooperacyjnym